睪丸癌的主要癥狀有無痛性睪丸腫塊、睪丸腫脹或沉重感、陰囊鈍痛或下腹墜脹感、乳房組織增大或觸痛、腰背部疼痛等。睪丸癌是男性生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療有助于提高治愈率。
1、無痛性睪丸腫塊
睪丸癌最常見的早期表現(xiàn)是睪丸出現(xiàn)質(zhì)地堅硬的腫塊，通常無壓痛且邊界不清。腫塊可能位于睪丸任何部位，患者常在洗澡或自檢時偶然發(fā)現(xiàn)。這種腫塊需與附睪炎、睪丸鞘膜積液等良性疾病鑒別，超聲檢查可幫助明確性質(zhì)。若腫塊持續(xù)增大或伴隨其他癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)排查。
2、睪丸腫脹或沉重感
患側(cè)睪丸可能出現(xiàn)彌漫性腫大，觸摸時有沉重感或下墜感，類似陰囊內(nèi)灌鉛的感覺。這種癥狀可能逐漸加重，尤其在久站或活動后明顯。部分患者會誤認(rèn)為是運動損傷或輕微炎癥而延誤就診，建議出現(xiàn)持續(xù)腫脹超過兩周時進行?？茩z查。
3、陰囊鈍痛或下腹墜脹感
約三成患者會出現(xiàn)陰囊隱痛或下腹部牽涉痛，疼痛可能向腹股溝區(qū)放射。這種不適感通常為間歇性，程度較輕但反復(fù)發(fā)作。需注意與精索靜脈曲張、附睪囊腫等疾病區(qū)分，疼痛伴隨腫塊時需高度警惕惡性腫瘤可能。
4、乳房組織增大或觸痛
某些睪丸腫瘤會分泌人絨毛膜促性腺激素等激素，導(dǎo)致男性乳房發(fā)育，表現(xiàn)為乳暈區(qū)結(jié)節(jié)或乳房觸痛。這種內(nèi)分泌異常癥狀在非精原細(xì)胞瘤中更常見，可能早于睪丸癥狀出現(xiàn)。若男性發(fā)現(xiàn)無緣由的乳房變化，應(yīng)排查睪丸相關(guān)疾病。
5、腰背部疼痛
晚期睪丸癌轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)時，可能壓迫神經(jīng)或輸尿管引起持續(xù)性腰背痛。疼痛多為單側(cè)性，夜間加重且與體位無關(guān)。部分患者會伴隨排尿異?；蛳轮[，此時需通過CT等影像學(xué)檢查評估轉(zhuǎn)移情況。
建議男性每月進行一次睪丸自檢，用雙手輕柔觸摸比較兩側(cè)睪丸大小、質(zhì)地是否對稱。發(fā)現(xiàn)異常腫塊、持續(xù)腫脹或疼痛時，應(yīng)及時至泌尿外科就診。日常避免睪丸區(qū)域外傷，減少高溫環(huán)境暴露，保持規(guī)律作息有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。