螨蟲感染可能導致痤瘡發(fā)生,但并非主要誘因。痤瘡的發(fā)生通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細菌感染及激素水平變化等因素相關,螨蟲感染可能加重炎癥反應或繼發(fā)感染。
人體皮膚表面常見的蠕形螨通常寄生于毛囊和皮脂腺中,正常情況下不會引發(fā)明顯癥狀。當皮膚屏障功能受損或免疫力下降時,螨蟲繁殖可能加劇,其代謝產(chǎn)物和機械刺激可導致毛囊周圍炎癥反應,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。這種情況下可能加重原有痤瘡皮損,或使非炎癥性粉刺轉(zhuǎn)化為炎性丘疹膿皰。但臨床數(shù)據(jù)顯示,單純螨蟲感染直接引發(fā)典型痤瘡的概率較低。
部分特殊類型痤瘡樣皮疹可能與螨蟲感染相關。酒渣鼻樣皮炎患者的面部潮紅、毛細血管擴張及丘疹膿皰表現(xiàn),可能與毛囊蠕形螨過度增殖有關。這類患者皮膚鏡檢常可發(fā)現(xiàn)大量螨蟲,采用除螨藥物后癥狀可改善。但這類皮疹與尋常痤瘡在發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)上存在差異,需通過專業(yè)皮膚檢測進行鑒別。
保持皮膚清潔、避免過度使用油性護膚品、定期更換寢具有助于減少螨蟲滋生。若出現(xiàn)頑固性痤瘡伴明顯瘙癢或面部潮紅,建議就醫(yī)進行螨蟲檢測,在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏等抗螨藥物,以及阿達帕林凝膠、過氧苯甲酰乳膏等常規(guī)痤瘡治療藥物。日常護理應避免搔抓刺激,使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,控制室內(nèi)濕度在50%以下以減少螨蟲生存環(huán)境。