孩子退燒后體溫35.5攝氏度屬于偏低體溫,需結(jié)合精神狀態(tài)判斷是否正常。退燒后短暫體溫偏低可能與退熱藥物作用、體溫調(diào)節(jié)未恢復(fù)有關(guān),若伴隨嗜睡或反應(yīng)遲鈍需及時(shí)就醫(yī)。
兒童退燒后體溫35.5攝氏度時(shí),多數(shù)情況與退熱藥物過量使用相關(guān)。布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等常見退燒藥可能抑制體溫中樞,導(dǎo)致體溫低于36攝氏度。此時(shí)孩子可能出現(xiàn)手腳冰涼、輕微寒戰(zhàn)等表現(xiàn),但進(jìn)食和活動(dòng)正常。建議停止使用退熱藥,適當(dāng)增加衣物保暖,飲用溫?zé)岬奶躯}水幫助恢復(fù)體溫。
少數(shù)情況下需警惕嚴(yán)重病理狀態(tài)。當(dāng)體溫持續(xù)低于35.5攝氏度超過6小時(shí),伴隨面色蒼白、呼吸緩慢或意識(shí)模糊時(shí),可能提示膿毒癥、低血糖或甲狀腺功能減退。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良兒童更易發(fā)生體溫不升,此時(shí)應(yīng)立即用體溫計(jì)復(fù)測(cè)腋溫,同時(shí)檢查有無皮膚花斑紋、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長等休克體征。需急診處理原發(fā)病并采用預(yù)熱的保溫毯緩慢復(fù)溫。
家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,維持室溫24-26攝氏度,避免使用冰枕或酒精擦浴等強(qiáng)制降溫措施??蓽?zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽III補(bǔ)充電解質(zhì),選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。觀察24小時(shí)內(nèi)是否恢復(fù)至36-37攝氏度正常范圍,若持續(xù)低體溫或出現(xiàn)抽搐、拒食等表現(xiàn),須攜帶近期用藥記錄至兒科急診排查代謝性疾病。恢復(fù)期建議暫停游泳等水中活動(dòng),每日保證12-14小時(shí)睡眠促進(jìn)體溫調(diào)節(jié)功能修復(fù)。