腎小球腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液顏色改變、尿量減少、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、血尿
血尿是腎小球腎炎的常見癥狀，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色，部分患者僅能在顯微鏡下觀察到紅細(xì)胞。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān)，伴隨尿頻、尿急等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查尿常規(guī)。
2、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致低蛋白血癥。蛋白尿與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)，常伴隨下肢水腫、眼瞼浮腫。治療可使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊，配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食控制。需限制每日食鹽攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、水腫
水腫多始于眼瞼和顏面，逐漸發(fā)展至下肢及全身，按壓后出現(xiàn)凹陷。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)，可能伴隨體重增加、呼吸困難。治療需利尿劑如呋塞米片改善水腫，同時補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。日常需嚴(yán)格記錄出入量，控制飲水量。
4、高血壓
腎性高血壓通常難以控制，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊。高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)，可能伴隨左心室肥厚、視網(wǎng)膜病變。治療首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片或鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片。需定期監(jiān)測血壓，避免高鹽高脂飲食。
5、腎功能異常
腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降，可能出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢。腎功能損害與腎單位不可逆損傷相關(guān)，晚期可進(jìn)展為尿毒癥。治療需控制原發(fā)病，必要時采用腎臟替代治療如血液透析。日常應(yīng)限制高鉀高磷食物攝入，預(yù)防代謝性酸中毒。
腎小球腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過3克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免過度勞累和感染，注意保暖預(yù)防感冒。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時需立即就醫(yī)。保持適度運(yùn)動如散步、太極拳，有助于改善機(jī)體代謝狀態(tài)。