嬰兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏原刺激、遺傳因素、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理
嬰兒濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護(hù)理，可選擇無香料、無刺激的保濕霜如凡士林嬰兒修護(hù)霜、絲塔芙致潤保濕霜等。每日重復(fù)進(jìn)行3-5次全身涂抹，特別在沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。家長需保持室內(nèi)濕度在50-60%，避免使用堿性洗浴用品。對于輕度濕疹，單純保濕可能使癥狀得到明顯改善。
2、外用藥物
中重度濕疹需配合外用藥物，常用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、地奈德乳膏，每日1-2次薄層涂抹。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部等敏感部位。使用前家長需清潔雙手，藥物涂抹后輕輕按摩幫助吸收。癥狀控制后應(yīng)逐漸減量，避免突然停藥導(dǎo)致反彈。
3、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時(shí)可短期使用抗組胺藥如西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于頑固性病例。所有口服藥物都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
對于常規(guī)治療無效的頑固性濕疹，窄譜中波紫外線治療可能有一定效果。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每周2-3次，累積次數(shù)不超過30次。光療不適用于6個(gè)月以下嬰兒，治療期間需嚴(yán)密監(jiān)測皮膚反應(yīng)。家長應(yīng)注意治療后加強(qiáng)保濕和防曬護(hù)理。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為濕疹多與脾虛濕蘊(yùn)有關(guān)，可選用小兒健脾化濕方劑如參苓白術(shù)散加減。外洗可用金銀花、野菊花等煎湯濕敷。推拿手法如清天河水、揉板門等有助于癥狀緩解。使用中藥前需經(jīng)中醫(yī)師辨證，避免濫用清熱苦寒藥物損傷脾胃。
家長需每日檢查嬰兒皮膚狀況，記錄可疑過敏原如牛奶、雞蛋等食物。衣物選擇純棉材質(zhì)，洗滌使用中性洗滌劑并充分漂洗。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。洗澡水溫控制在37-38℃，時(shí)間不超過10分鐘。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評估療效，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。