丘疹狀尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚黏膜良性增生性病變，主要表現(xiàn)為會陰部或肛周出現(xiàn)丘疹狀、乳頭狀或菜花狀贅生物。主要通過性接觸傳播，也可通過間接接觸污染物感染。
1、病因與傳播
人乳頭瘤病毒6型和11型是主要致病亞型，病毒通過皮膚黏膜微小破損侵入基底細胞。高危性行為、多性伴侶、免疫抑制狀態(tài)是常見誘因。間接傳播可能通過共用毛巾、浴具等發(fā)生，但概率較低。
2、典型癥狀
初期為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多形成乳頭狀、雞冠狀或菜花狀贅生物，表面粗糙，質(zhì)地柔軟。好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、大小陰唇及肛周，偶見口腔黏膜。多數(shù)無自覺癥狀，少數(shù)伴瘙癢或灼痛。
3、診斷方法
醋酸白試驗可見疣體變白，病理檢查可見凹空細胞。需與扁平濕疣、假性濕疣、皮脂腺異位癥鑒別。合并宮頸病變的女性需進行HPV分型檢測和陰道鏡檢查。
4、物理治療
冷凍治療采用液氮使疣體壞死脫落，適合數(shù)量較少的疣體。激光治療通過二氧化碳激光氣化病灶，適用于肛周、尿道口等特殊部位。電灼治療利用高頻電流破壞疣體組織，需配合局部麻醉。
5、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，鬼臼毒素酊通過抑制細胞分裂使疣體壞死，重組人干擾素α2b凝膠具有抗病毒作用。頑固病例可配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。
治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致自體接種。建議性伴侶同時檢查治療，使用避孕套可降低傳播風(fēng)險。復(fù)發(fā)患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，加強體育鍛煉有助于提高免疫力。治療后3個月內(nèi)每月復(fù)查，觀察是否有新發(fā)皮損。