菜花狀尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀贅生物，可能伴隨瘙癢、出血或異物感。癥狀發(fā)展可分為早期疣體微小單發(fā)、進(jìn)展期疣體增大融合、終末期疣體廣泛增生三個階段。
1、早期癥狀
初期表現(xiàn)為單個或多個淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，表面粗糙，常見于陰莖、陰唇、會陰或肛周?；颊呖赡軣o明顯不適，少數(shù)有輕微瘙癢。此時疣體可通過局部涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠治療，同時需避免抓撓防止擴散。
2、進(jìn)展期癥狀
疣體逐漸增大至綠豆或黃豆大小，呈現(xiàn)典型菜花狀、雞冠狀突起，表面濕潤易出血，可能伴有分泌物和異味。多與HPV6、11型感染有關(guān)，常因免疫力下降導(dǎo)致病情加重。可采用冷凍治療、激光汽化或高頻電灼等物理療法，配合口服轉(zhuǎn)移因子膠囊增強免疫。
3、終末期癥狀
疣體融合成大片斑塊，覆蓋整個生殖器或肛周區(qū)域，可能堵塞尿道或肛門導(dǎo)致排尿排便困難。此時需手術(shù)切除聯(lián)合光動力治療，術(shù)后使用重組人干擾素α2b栓預(yù)防復(fù)發(fā)。長期未愈可能增加陰莖癌、宮頸癌等惡性病變風(fēng)險。
4、伴隨癥狀
部分患者出現(xiàn)接觸性出血、局部疼痛或繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿性分泌物、淋巴結(jié)腫大。需加用莫匹羅星軟膏抗感染，嚴(yán)重者服用阿奇霉素分散片。女性患者可能合并陰道炎，需同步使用克霉唑陰道片治療。
5、特殊部位表現(xiàn)
尿道口疣體可能引起尿流分叉，直腸內(nèi)疣體導(dǎo)致里急后重感?？谇火つじ腥緯r可見舌系帶、頰黏膜處白色疣狀物。此類情況建議采用二氧化碳激光精準(zhǔn)氣化，術(shù)后配合胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫功能。
患者應(yīng)保持患處清潔干燥，穿純棉透氣內(nèi)衣，避免性生活防止傳染。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、C，適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等增強免疫力。治療期間每月復(fù)查，觀察6個月無復(fù)發(fā)視為臨床治愈。配偶或性伴侶須同步檢查，接觸物品需煮沸或消毒劑浸泡處理。