橋本氏病一般無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以有效控制病情發(fā)展。橋本氏病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病，治療目標(biāo)主要是維持甲狀腺功能正常、緩解癥狀。
多數(shù)患者通過長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物可維持甲狀腺激素水平穩(wěn)定，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退引起的乏力、怕冷、體重增加等癥狀。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)有助于醫(yī)生調(diào)整藥物劑量，保持治療效果。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大壓迫癥狀，此時(shí)需結(jié)合超聲檢查評估是否需手術(shù)干預(yù)。
少數(shù)合并甲狀腺毒癥的患者需短期使用甲巰咪唑片控制癥狀，但需警惕藥物性肝損傷等不良反應(yīng)。妊娠期患者更需嚴(yán)格監(jiān)測促甲狀腺激素水平，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。極少數(shù)快速進(jìn)展的病例可能發(fā)展為甲狀腺淋巴瘤，需通過活檢明確診斷后接受放化療。
橋本氏病患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣等，避免過量碘攝入。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)免疫功能，冬季注意保暖以防低溫加重代謝減緩癥狀。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo)，出現(xiàn)心悸、明顯體重波動或頸部壓迫感時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并其他自身免疫疾病如1型糖尿病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作管理。