尿急可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起。尿急是指突然產(chǎn)生強(qiáng)烈的排尿欲望且難以延遲,可能伴隨尿頻、尿痛等癥狀。
1、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥是尿急的常見原因,主要表現(xiàn)為膀胱肌肉不自主收縮?;颊呖赡茉跊]有大量尿液時也頻繁感到尿意,夜間起床排尿次數(shù)增多。這種情況可能與年齡增長、激素水平變化有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
2、尿路感染
尿路感染會導(dǎo)致膀胱黏膜受刺激,引發(fā)尿急、尿痛等癥狀。細(xì)菌侵入尿道后可能上行感染膀胱,女性因尿道較短更易發(fā)生。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,同時多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,造成排尿困難與尿急并存。患者可能出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費力等癥狀。增生組織使膀胱排空不全,殘留尿刺激膀胱產(chǎn)生尿意。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)切除部分前列腺。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能損傷支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致排尿控制異常。膀胱可能在不適當(dāng)?shù)臅r候收縮,或無法充分排空?;颊叱0橛懈杏X障礙,如察覺不到膀胱充盈。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物,必要時進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。
5、心理因素
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)系統(tǒng)影響膀胱功能,產(chǎn)生尿急感。這種情況多見于壓力大的人群,排尿后癥狀可暫時緩解。通常不伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀??赏ㄟ^放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免憋尿,控制咖啡、酒精等利尿飲品攝入。適量飲水但睡前減少液體攝入,可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制力。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷病情,治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診評估療效。