尿急尿痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道炎等因素有關(guān)。尿急尿痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)有灼熱感、尿頻、尿不盡等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是尿急尿痛的常見(jiàn)原因,主要由細(xì)菌侵入尿道引起。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染可導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻尿急等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多飲水促進(jìn)排尿,保持會(huì)陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激尿路黏膜,引發(fā)尿急尿痛癥狀。結(jié)石可能存在于腎臟、輸尿管或膀胱,伴隨血尿、腰部絞痛等表現(xiàn)。確診需通過(guò)超聲或CT檢查。治療可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),藥物可選用排石顆粒、尿石通丸等。平時(shí)應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入。
3、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)尿急尿痛需考慮前列腺炎可能。細(xì)菌性前列腺炎多由尿路感染蔓延所致,表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿困難等。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃清片等藥物。日常應(yīng)避免久坐,規(guī)律排精,忌食辛辣刺激性食物。慢性前列腺炎患者可進(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀。
4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻,可能伴隨急迫性尿失禁。病因與膀胱逼尿肌過(guò)度收縮有關(guān),但無(wú)明確感染證據(jù)。診斷需排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。治療可選用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等M受體阻滯劑,配合膀胱訓(xùn)練。日常應(yīng)記錄排尿日記,控制咖啡因攝入。
5、尿道炎
尿道炎分為淋菌性和非淋菌性,均可引起尿急尿痛癥狀。淋菌性尿道炎由淋球菌感染導(dǎo)致,分泌物呈膿性;非淋菌性尿道炎多由衣原體、支原體引起。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等。患病期間應(yīng)禁止性生活,性伴侶需同時(shí)治療。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀時(shí),建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿。注意觀察尿液顏色變化,如出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲;男性應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫會(huì)陰部。飲食宜清淡,限制酒精、辛辣食物攝入。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或加重時(shí),須到泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。