皮膚濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
1、保濕護(hù)理
皮膚濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過熱的水清洗患處,洗澡時間控制在10分鐘內(nèi)。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度保持在50%左右有助于緩解干燥。
2、外用藥物
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于輕度濕疹,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部或長期治療。繼發(fā)感染時可配合莫匹羅星軟膏抗感染。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥物,夜間加用賽庚啶片緩解癥狀。頑固性濕疹可能需要短期服用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性病例。合并感染者需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素分散片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一個療程。治療時需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性濕疹或皮膚腫瘤病史者禁用。治療期間避免日曬,定期檢查皮膚色素沉著情況。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主。需注意中藥可能引起過敏,服用期間忌食辛辣發(fā)物。建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)辨證施治。
皮膚濕疹患者應(yīng)避免搔抓患處,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。貼身衣物需高溫消毒,居住環(huán)境定期除螨。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時,應(yīng)及時到皮膚科就診復(fù)查治療方案。慢性濕疹患者建議每3-6個月隨訪評估病情。