多胎妊娠的主要癥狀包括子宮異常增大、早孕反應(yīng)加重、胎動頻繁且位置分散、妊娠期高血壓風(fēng)險增加以及貧血概率上升。

1、子宮異常增大

多胎妊娠時子宮體積會明顯超過單胎妊娠的同期標(biāo)準(zhǔn)，孕早期即可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)多個孕囊。隨著孕周增加，宮高和腹圍增長速度快于單胎妊娠，可能伴隨腹部緊繃感或皮膚牽拉不適。

2、早孕反應(yīng)加重

由于絨毛膜促性腺激素水平顯著升高，孕婦可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的惡心嘔吐、食欲減退、乏力等早孕反應(yīng)，部分患者需要醫(yī)療干預(yù)緩解癥狀。

3、胎動頻繁分散

妊娠18-20周后可感知多個胎兒在不同部位的胎動，活動頻率較高且位置不固定，需注意與宮縮相鑒別。

4、妊娠期高血壓

多胎妊娠孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率是單胎妊娠的3-4倍，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫，嚴(yán)重者可發(fā)展為子癇前期。

5、貧血癥狀

胎兒對鐵和葉酸的需求量倍增，易導(dǎo)致缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血，出現(xiàn)面色蒼白、頭暈心悸等表現(xiàn)，需加強營養(yǎng)監(jiān)測。

多胎妊娠孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率，孕早期每2-4周檢查一次，孕晚期每周檢查；每日補充鐵劑30-60mg、葉酸1mg，蛋白質(zhì)攝入量需達到每日100-120g；建議采用側(cè)臥位休息減輕子宮壓迫，避免長時間站立或劇烈運動；出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血或嚴(yán)重水腫時需立即就醫(yī)。定期進行胎兒生長發(fā)育評估和宮頸機能監(jiān)測，必要時住院觀察。