中風(fēng)不一定會復(fù)發(fā)，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。中風(fēng)復(fù)發(fā)與患者是否規(guī)范治療、控制危險因素以及生活方式調(diào)整密切相關(guān)。高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病控制不佳是復(fù)發(fā)的主要誘因。
多數(shù)患者通過規(guī)范用藥和健康管理可顯著降低復(fù)發(fā)概率。堅持服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合降壓藥苯磺酸氨氯地平片或降脂藥阿托伐他汀鈣片，能有效穩(wěn)定血管狀態(tài)。定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內(nèi)，可減少血管內(nèi)皮損傷?？祻?fù)期每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動，如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘，有助于改善腦血流灌注。
部分患者可能因治療依從性差導(dǎo)致復(fù)發(fā)。擅自停用抗凝藥物華法林鈉片，或未規(guī)律服用降糖藥二甲雙胍緩釋片，會使血栓形成風(fēng)險回升。合并心房顫動的患者若未接受射頻消融手術(shù)，心源性栓塞概率會持續(xù)存在。頸動脈狹窄超過70%卻拒絕支架植入術(shù)者，兩年內(nèi)復(fù)發(fā)率可能超過30%。這些情況需要通過動態(tài)心電圖、頸動脈超聲等檢查密切監(jiān)測。
保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克，食用油控制在25克以內(nèi)。多食用富含膳食纖維的燕麥和深色蔬菜，適量補(bǔ)充核桃等堅果類食物。戒煙并避免被動吸煙，限制酒精攝入每日不超過25克。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，保證每晚7小時睡眠。出現(xiàn)言語含糊或肢體麻木等先兆癥狀時，須立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。通過綜合干預(yù)措施，多數(shù)患者能將五年復(fù)發(fā)率控制在15%以下。