癲癇患者能否停藥需根據(jù)病情控制情況決定，多數(shù)情況下不能自行停藥，少數(shù)患者在醫(yī)生評估后可逐步減藥。癲癇是由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，需長期規(guī)范治療。
癲癇患者若未經(jīng)醫(yī)生評估自行停藥，可能導(dǎo)致發(fā)作頻率增加或癥狀加重?？拱d癇藥物需維持穩(wěn)定血藥濃度以控制發(fā)作，突然停藥易誘發(fā)撤藥性發(fā)作甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。對于發(fā)作已控制3-5年且腦電圖正常的患者，醫(yī)生可能建議在密切監(jiān)測下緩慢減量，減藥過程通常需6-24個月。減藥期間需定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測，若出現(xiàn)先兆癥狀需立即恢復(fù)原劑量。
部分特殊類型癲癇如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波，在特定年齡階段可能自然緩解，經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮停藥。手術(shù)根治后的患者若2年內(nèi)無發(fā)作且腦電圖正常，也可能獲得停藥機(jī)會。但存在結(jié)構(gòu)性腦損傷、多種發(fā)作形式或既往減藥失敗史的患者通常需終身服藥。
癲癇患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素。日常需記錄發(fā)作日記，定期復(fù)查時攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。若需調(diào)整用藥方案，應(yīng)在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減劑量或更換藥物。