老年癡呆患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片、奧拉西坦膠囊等藥物改善認(rèn)知功能。老年癡呆即阿爾茨海默病，屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，需結(jié)合患者具體病情選擇藥物。

一、多奈哌齊片

多奈哌齊片通過(guò)抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平，適用于輕中度阿爾茨海默病。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng)，合并心動(dòng)過(guò)緩或哮喘病史者需謹(jǐn)慎使用。該藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可自行增減劑量。

二、鹽酸美金剛片

鹽酸美金剛片作為NMDA受體拮抗劑，用于中重度阿爾茨海默病，可調(diào)節(jié)谷氨酸活性減輕神經(jīng)元損傷?？赡芤l(fā)頭暈、頭痛等副作用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥常與多奈哌齊聯(lián)用以增強(qiáng)療效。

三、重酒石酸卡巴拉汀膠囊

重酒石酸卡巴拉汀膠囊具有雙重膽堿酯酶抑制作用，對(duì)伴隨幻覺(jué)等精神癥狀的患者效果較好。服藥初期可能出現(xiàn)食欲減退，建議隨餐服用以減輕刺激。需定期監(jiān)測(cè)肝功能和心電圖變化。

四、氫溴酸加蘭他敏片

氫溴酸加蘭他敏片適用于早期阿爾茨海默病，能改善記憶力和日常活動(dòng)能力。常見(jiàn)副作用包括出汗、流涎等膽堿能反應(yīng)，潰瘍病患者禁用。建議從小劑量開(kāi)始逐漸增量，避免突然停藥。

五、奧拉西坦膠囊

奧拉西坦膠囊通過(guò)促進(jìn)腦代謝改善認(rèn)知障礙，對(duì)血管性癡呆合并阿爾茨海默病有一定效果。不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)興奮或睡眠障礙。需注意與抗凝藥物合用時(shí)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

老年癡呆患者用藥期間需保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免高鹽高脂飲食。定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案，不可自行更換藥物或聽(tīng)信偏方。