偏頭痛可能引起腦卒中、焦慮障礙、抑郁障礙、慢性偏頭痛、藥物過(guò)度使用性頭痛等并發(fā)癥。偏頭痛是一種常見的原發(fā)性頭痛，若未及時(shí)干預(yù)可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心理健康造成影響。
1、腦卒中
偏頭痛患者發(fā)生腦卒中的概率高于普通人群，尤其是先兆型偏頭痛。偏頭痛發(fā)作時(shí)腦血管痙攣可能導(dǎo)致局部缺血，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)缺血性腦卒中。典型表現(xiàn)為突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙或視覺缺損。建議定期進(jìn)行腦血管評(píng)估，避免吸煙等高危因素。
2、焦慮障礙
長(zhǎng)期偏頭痛發(fā)作與焦慮障礙存在雙向關(guān)聯(lián)。頭痛發(fā)作時(shí)的疼痛刺激和不可預(yù)測(cè)性可能引發(fā)廣泛性焦慮，表現(xiàn)為持續(xù)緊張、心悸等癥狀。臨床常用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物干預(yù)，同時(shí)需配合認(rèn)知行為治療。
3、抑郁障礙
約30%的慢性偏頭痛患者會(huì)合并抑郁障礙。持續(xù)頭痛導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，可能引發(fā)情緒低落、興趣減退等典型癥狀。鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物可改善癥狀，但需注意與曲普坦類藥物的相互作用。
4、慢性偏頭痛
每月頭痛發(fā)作超過(guò)15天且持續(xù)3個(gè)月以上可能進(jìn)展為慢性偏頭痛。中樞敏化機(jī)制導(dǎo)致疼痛閾值降低，表現(xiàn)為頭痛頻率增加、藥物效果減退。預(yù)防性使用托吡酯片、普萘洛爾片等藥物可減少發(fā)作，需避免過(guò)度使用止痛藥。
5、藥物過(guò)度使用性頭痛
長(zhǎng)期頻繁使用止痛藥物可能誘發(fā)反彈性頭痛。常見于每月使用曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物超過(guò)10天的患者。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴藥物效果下降，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷過(guò)度用藥。
偏頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免強(qiáng)光、噪音等誘因，記錄頭痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。飲食上限制奶酪、巧克力等可能誘發(fā)頭痛的食物，適量補(bǔ)充鎂劑和維生素B2可能有預(yù)防作用。急性發(fā)作時(shí)可選擇安靜環(huán)境冷敷前額，若出現(xiàn)意識(shí)改變、持續(xù)嘔吐等警示癥狀需立即就醫(yī)。