胸痛可能是肺炎的表現(xiàn)之一,但也可能由其他多種原因引起。肺炎通常伴隨咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀,胸痛多為鈍痛或刺痛,深呼吸時(shí)加重。其他常見(jiàn)原因包括肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等。建議結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
肺炎引起的胸痛多因肺部炎癥累及胸膜導(dǎo)致,疼痛特點(diǎn)為單側(cè)局限性,咳嗽或深呼吸時(shí)明顯,常伴有黃綠色痰液和持續(xù)發(fā)熱。通過(guò)血常規(guī)、胸部X線(xiàn)或CT可明確診斷,治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等,同時(shí)配合祛痰藥物氨溴索口服溶液。
非肺炎因素中,肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋骨走向的閃電樣疼痛;胃食管反流多為胸骨后燒灼感,平臥時(shí)加重;心絞痛呈壓榨性疼痛,活動(dòng)后誘發(fā);胸膜炎疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇。這些情況需要通過(guò)心電圖、胃鏡、超聲等檢查鑒別,治療方法各異,如硝酸甘油片緩解心絞痛,奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸反流。
出現(xiàn)不明原因胸痛時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位和誘因。若胸痛持續(xù)超過(guò)20分鐘、放射至左肩背部或伴隨冷汗、呼吸困難,須立即就醫(yī)排除心肌梗死等急癥。日常注意保暖避免呼吸道感染,戒煙限酒,規(guī)律作息有助于預(yù)防胸痛發(fā)生。