輕度腦梗死通常表現(xiàn)為一過(guò)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、頭暈或視物模糊等癥狀。腦梗死是指因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，輕度腦梗死的癥狀可能由短暫性腦缺血發(fā)作、小動(dòng)脈閉塞等因素引起，通常表現(xiàn)為面部麻木、行走不穩(wěn)、短暫意識(shí)模糊等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善頭顱CT或磁共振檢查明確診斷。

1、一過(guò)性肢體無(wú)力

輕度腦梗死患者可能出現(xiàn)單側(cè)上肢或下肢短暫無(wú)力，持物不穩(wěn)或行走拖沓，癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。這種情況可能與大腦中動(dòng)脈分支供血不足有關(guān)，患者可能伴有同側(cè)面部麻木。需與頸椎病引起的肢體麻木鑒別，可通過(guò)頭顱磁共振彌散加權(quán)成像確診。臨床常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

2、言語(yǔ)含糊

部分患者會(huì)突然出現(xiàn)吐字不清、找詞困難或理解障礙，但能基本完成日常交流，這種構(gòu)音障礙常持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)。病灶多位于大腦優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞供血區(qū)域，需排除癔癥性失語(yǔ)。治療包括靜脈注射阿加曲班注射液改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

3、頭暈?zāi)垦?/h3>

突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐是后循環(huán)缺血的典型表現(xiàn)，患者可能感覺(jué)自身或環(huán)境旋轉(zhuǎn)，但無(wú)耳鳴耳聾等耳科癥狀。這種眩暈多由椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫缺血引起，需與前庭神經(jīng)元炎鑒別。急性期可使用鹽酸倍他司汀注射液擴(kuò)張血管，長(zhǎng)期可口服尼莫地平片預(yù)防發(fā)作。改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。

4、視物模糊

單眼短暫性黑朦或視野缺損常見(jiàn)于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血，患者可能描述為眼前黑影遮擋或視物成雙，癥狀多在1小時(shí)內(nèi)自行緩解。眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，光學(xué)相干斷層掃描顯示神經(jīng)纖維層變薄。治療需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，避免突然轉(zhuǎn)頭等誘發(fā)動(dòng)作。

5、短暫意識(shí)模糊

部分老年患者表現(xiàn)為突發(fā)定向力障礙或近事遺忘，能完成簡(jiǎn)單指令但反應(yīng)遲鈍，通常數(shù)小時(shí)后完全恢復(fù)。這種情況可能與分水嶺區(qū)低灌注有關(guān)，需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)情況。急性期可靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液保護(hù)腦細(xì)胞，恢復(fù)期建議口服胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)代謝。保持規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

輕度腦梗死患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調(diào)優(yōu)選橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-40分鐘。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)等不良姿勢(shì)，睡眠時(shí)枕頭高度以8-10厘米為宜。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，發(fā)現(xiàn)血管狹窄及時(shí)干預(yù)。