肝炎可能會(huì)發(fā)展成肝硬化,但并非所有肝炎患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。肝炎通常由病毒感染、長期飲酒、藥物損傷或自身免疫性疾病等因素引起,肝硬化則是肝臟長期受損后的終末期表現(xiàn)。
病毒性肝炎如乙型肝炎和丙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化的常見原因。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)引發(fā)肝臟慢性炎癥,肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生過程中,纖維組織逐漸取代正常肝組織。這種病理變化初期表現(xiàn)為肝纖維化,若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為肝硬化。酒精性肝炎患者長期大量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,酒精代謝產(chǎn)物乙醛可誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),加速肝臟纖維化進(jìn)程。非酒精性脂肪性肝炎患者肝臟內(nèi)脂肪過度堆積會(huì)引起炎癥反應(yīng),部分患者可能伴隨胰島素抵抗,這些因素共同促進(jìn)肝纖維化形成。
自身免疫性肝炎患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞,慢性炎癥持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)改變。某些遺傳代謝性疾病如血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘纫鸬母窝?,金屬離子在肝臟異常沉積會(huì)造成進(jìn)行性肝損傷。長期服用對(duì)肝臟有毒性的藥物或接觸化學(xué)毒物,肝細(xì)胞在修復(fù)過程中可能形成異常瘢痕組織。血吸蟲病等寄生蟲感染造成的肝臟門靜脈區(qū)纖維化,也可能逐漸發(fā)展為肝硬化。
肝硬化形成通常需要較長時(shí)間,及時(shí)治療原發(fā)病可顯著延緩或阻止疾病進(jìn)展。肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)變化,病毒性肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療,酒精性肝炎患者必須嚴(yán)格戒酒。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免進(jìn)食霉變食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍,避免濫用藥物和保健品。出現(xiàn)乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),通過肝彈性檢測或肝活檢評(píng)估纖維化程度。