慢阻肺患者通常需要進(jìn)行肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血?dú)夥治?、血常?guī)檢查、心電圖檢查等。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，早期診斷有助于控制病情進(jìn)展。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，通過測(cè)定第一秒用力呼氣容積和用力肺活量比值，能夠評(píng)估氣流受限程度。檢查時(shí)需要患者配合進(jìn)行深吸氣后快速呼氣動(dòng)作，重復(fù)進(jìn)行三次取最佳值。該檢查無創(chuàng)且安全，但重度肺氣腫患者可能出現(xiàn)檢查后短暫氣促。
2、胸部影像學(xué)檢查
胸部X線或CT檢查可排除其他肺部疾病，顯示肺氣腫特征性改變?nèi)珉跫〉推?、胸廓前后徑增大等。高分辨率CT能更早發(fā)現(xiàn)肺小葉中心型肺氣腫病變，對(duì)鑒別支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥具有重要價(jià)值。檢查時(shí)需配合呼吸指令，孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。
3、血?dú)夥治?/h3>
通過動(dòng)脈穿刺采集血樣檢測(cè)氧分壓和二氧化碳分壓，可判斷是否存在呼吸衰竭。當(dāng)患者出現(xiàn)口唇紫紺、嗜睡等癥狀時(shí)尤為重要。檢查前應(yīng)停止吸氧30分鐘，穿刺部位需按壓5分鐘以上防止血腫形成。
4、血常規(guī)檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥，提示慢性缺氧狀態(tài)。合并感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，嗜酸性粒細(xì)胞增高可能提示存在哮喘成分。檢查需空腹采靜脈血2毫升，使用紫色頭蓋管保存標(biāo)本。
5、心電圖檢查
長(zhǎng)期低氧可能導(dǎo)致肺源性心臟病，心電圖可顯示右心室肥大改變?nèi)珉娸S右偏、肺型P波等。檢查前需平靜休息10分鐘，肢體導(dǎo)聯(lián)電極需避開骨性突起部位以確保圖形質(zhì)量。
慢阻肺患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，建議每6-12個(gè)月評(píng)估一次病情變化。日常需注意保暖避免呼吸道感染，堅(jiān)持呼吸康復(fù)鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，保持適宜室內(nèi)濕度。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、活動(dòng)耐力下降等情況應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。