慢阻肺患者在飲食上需要注意營(yíng)養(yǎng)均衡、控制鹽分?jǐn)z入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、增加膳食纖維、避免產(chǎn)氣食物等。合理的飲食有助于改善呼吸功能、減少并發(fā)癥。
1、營(yíng)養(yǎng)均衡
慢阻肺患者每日需攝入足夠熱量，建議選擇易消化且能量密度高的食物，如雞蛋羹、魚肉泥。碳水化合物占總熱量50%-60%，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米。脂肪以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、堅(jiān)果，避免油炸食品。維生素和礦物質(zhì)可通過(guò)深色蔬菜、水果補(bǔ)充，如菠菜、獼猴桃。
2、控制鹽分
每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品、加工肉類。高鹽飲食易導(dǎo)致水鈉潴留，加重呼吸困難。烹飪時(shí)可使用香草、檸檬汁替代部分鹽分。購(gòu)買包裝食品需查看營(yíng)養(yǎng)成分表，選擇鈉含量低于120毫克/100克的產(chǎn)品。
3、優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重需1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇乳清蛋白、深海魚、雞胸肉等生物價(jià)高的食物。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸肌萎縮，但過(guò)量會(huì)增加代謝負(fù)擔(dān)。急性加重期可短期使用蛋白粉補(bǔ)充，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，推薦西藍(lán)花、燕麥麩、奇亞籽等。膳食纖維可維持腸道菌群平衡，減少便秘引發(fā)的腹壓增高。同時(shí)需保證每日飲水1500-2000毫升，避免纖維攝入過(guò)多引起腹脹。
5、避免產(chǎn)氣
減少豆類、碳酸飲料、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。腹脹會(huì)限制膈肌運(yùn)動(dòng)，加重呼吸負(fù)擔(dān)。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽，避免吞入空氣。餐后可進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免立即平臥。
慢阻肺患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日5-6餐少量多餐。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。體重指數(shù)建議維持在20-24之間，每月監(jiān)測(cè)體重變化。若出現(xiàn)進(jìn)食后氣促加重、持續(xù)體重下降超過(guò)5%，需及時(shí)就診評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。合并糖尿病者需同步控制血糖，腎功能不全者需調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。