運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者有多重益處，主要包括改善血糖控制、增強(qiáng)胰島素敏感性、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)、幫助控制體重、緩解心理壓力等。規(guī)律運(yùn)動(dòng)是糖尿病綜合管理的重要組成部分。

1、改善血糖控制

運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮會(huì)加速葡萄糖的攝取和利用，這種作用不依賴胰島素，能直接降低血液中的葡萄糖濃度。有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練相結(jié)合可產(chǎn)生持續(xù)24-48小時(shí)的降糖效果。對(duì)于2型糖尿病患者，餐后1小時(shí)進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可使餐后血糖峰值降低。

2、增強(qiáng)胰島素敏感性

規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增加肌肉和脂肪細(xì)胞表面的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白數(shù)量，提高這些組織對(duì)胰島素的反應(yīng)能力。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可使胰島素敏感性提升，部分患者用藥劑量可能減少。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練對(duì)改善胰島素抵抗效果尤為顯著。

3、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)

糖尿病患者常合并高血壓和血脂異常。有氧運(yùn)動(dòng)能降低收縮壓，改善血管內(nèi)皮功能。運(yùn)動(dòng)還可提升高密度脂蛋白水平，促進(jìn)甘油三酯分解。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可使心血管事件發(fā)生概率下降。

4、幫助控制體重

運(yùn)動(dòng)增加能量消耗，配合飲食管理可減輕體重或防止體重增加。對(duì)于肥胖型2型糖尿病患者，減重能顯著改善代謝指標(biāo)。抗阻訓(xùn)練有助于增加瘦體重，提高基礎(chǔ)代謝率，預(yù)防肌少癥發(fā)生。

5、緩解心理壓力

運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，改善情緒狀態(tài)。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)還能增加社交支持，減輕糖尿病帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)。瑜伽等身心運(yùn)動(dòng)可降低壓力激素水平，對(duì)伴有焦慮抑郁的糖尿病患者尤為有益。

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需注意循序漸進(jìn)，避免空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，攜帶糖果預(yù)防低血糖。建議選擇快走、游泳、騎自行車(chē)等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘，分3-5次進(jìn)行。配合每周2-3次抗阻訓(xùn)練效果更佳。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿著合適的鞋襪，注意足部保護(hù)。合并嚴(yán)重并發(fā)癥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。保持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的持續(xù)性對(duì)長(zhǎng)期血糖管理至關(guān)重要。