膽囊腺肌癥可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膽囊腺肌癥可能與膽汁淤積、膽囊慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。
1、藥物治療
膽囊腺肌癥患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、匹維溴銨片等藥物。熊去氧膽酸膠囊有助于溶解膽固醇結(jié)石并改善膽汁淤積;消炎利膽片能緩解膽囊慢性炎癥;匹維溴銨片可減輕膽道痙攣引起的疼痛。藥物治療適用于癥狀較輕或暫無法手術(shù)的患者,需定期復(fù)查膽囊功能。
2、腹腔鏡膽囊切除術(shù)
對(duì)于伴有膽囊結(jié)石、反復(fù)發(fā)作膽絞痛或膽囊壁顯著增厚的患者,腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選術(shù)式。該手術(shù)通過微創(chuàng)方式完整切除病變膽囊,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需注意保持切口清潔,逐步過渡到低脂飲食。
3、飲食調(diào)整
低脂高纖維飲食有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān)。建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。每日少量多餐,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主,限制每日油脂攝入量。
4、定期隨訪
無癥狀或選擇保守治療的患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測(cè)膽囊壁厚度變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。隨訪期間建議記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為膽囊腺肌癥屬脅痛范疇,可辨證使用柴胡疏肝散、大柴胡湯等方劑疏肝利膽。配合耳穴壓豆、艾灸等外治法改善局部氣血循環(huán)。需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)后用藥,避免自行服用偏方。
膽囊腺肌癥患者日常應(yīng)避免過度勞累及精神緊張,保持規(guī)律作息。適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。若出現(xiàn)劇烈腹痛、皮膚鞏膜黃染等急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除膽道梗阻。術(shù)后患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充脂溶性維生素,并定期評(píng)估消化功能適應(yīng)性。