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高血壓患者的注意事項

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張健元 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
上海曙光醫(yī)院西院
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高血壓患者需注意血壓監(jiān)測、藥物管理、飲食調(diào)整、運動干預(yù)及情緒調(diào)節(jié)等方面。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。建議定期就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

1、血壓監(jiān)測

高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄數(shù)據(jù),推薦使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。晨起空腹和睡前為最佳監(jiān)測時段,測量前需靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,應(yīng)及時就醫(yī)。家庭自測血壓值通常低于診室測量值,135/85毫米汞柱可視為家庭監(jiān)測的警戒線。

2、藥物管理

患者須嚴格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不得自行增減藥量或停藥,部分藥物需整片吞服不可掰開。服藥期間注意觀察是否出現(xiàn)下肢水腫、干咳等不良反應(yīng),聯(lián)合用藥時需關(guān)注藥物相互作用。建議設(shè)置服藥提醒,外出時隨身攜帶應(yīng)急藥物。

3、飲食調(diào)整

每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以下,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,每日蔬菜水果不少于500克。選擇脫脂牛奶、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。烹飪推薦使用橄欖油,采用蒸煮等低溫烹調(diào)方式。注意控制總熱量攝入,肥胖者需逐步減輕體重。

4、運動干預(yù)

每周進行5次以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30-60分鐘。運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi),避免憋氣用力動作。太極拳、八段錦等柔韌訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。運動前后做好熱身與放松,出現(xiàn)胸悶等不適立即停止。久坐人群建議每小時起身活動3-5分鐘。

5、情緒調(diào)節(jié)

長期精神壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓波動,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式減壓。保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,睡眠呼吸暫停綜合征患者需及時治療。培養(yǎng)書法、園藝等舒緩型興趣愛好,避免過度情緒激動。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,家屬應(yīng)創(chuàng)造和諧的家庭氛圍。

高血壓患者需建立健康檔案定期隨訪,每年至少進行1次心電圖、腎功能等全面檢查。注意季節(jié)交替時的血壓波動,冬季做好保暖措施。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克乙醇當量。外出旅行時攜帶醫(yī)療信息卡,避免長時間乘坐飛機等可能引發(fā)靜脈血栓的交通工具。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時須立即急診就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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