肺炎痊愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀消失、影像學(xué)檢查結(jié)果正常以及實驗室指標(biāo)恢復(fù)。肺炎是否痊愈需結(jié)合臨床癥狀改善、胸部影像學(xué)吸收情況以及炎癥指標(biāo)復(fù)常綜合評估。
臨床癥狀改善是肺炎好轉(zhuǎn)的首要表現(xiàn)。體溫持續(xù)穩(wěn)定3天以上，咳嗽咳痰明顯減輕或消失，呼吸頻率恢復(fù)正常范圍，活動后無明顯氣促，提示病情得到控制。部分患者可能遺留輕微干咳或乏力感，通常2-4周內(nèi)可自行緩解。影像學(xué)檢查顯示肺部炎癥滲出灶完全吸收是重要客觀依據(jù)。胸部X線或CT復(fù)查可見原病灶密度減低、范圍縮小直至完全消散，但部分重癥肺炎患者影像學(xué)吸收可能滯后于臨床癥狀改善1-2周。實驗室指標(biāo)恢復(fù)反映機(jī)體炎癥狀態(tài)消除。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞比例恢復(fù)正常，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物降至正常范圍，痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰提示病原體清除。免疫功能低下者需多次復(fù)查確認(rèn)。
肺炎痊愈后仍需注意呼吸道防護(hù)。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，流感季節(jié)前接種疫苗。逐步恢復(fù)適度的有氧運動如散步、太極拳，避免劇烈運動引發(fā)氣短。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋類、新鮮蔬菜水果，適量補充含益生菌的發(fā)酵乳制品。戒煙限酒，保證充足睡眠，定期隨訪復(fù)查直至肺功能完全恢復(fù)。