乙肝一般不能自愈，但少數(shù)急性乙肝患者可能自愈。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，通常需要醫(yī)療干預(yù)控制病情發(fā)展。
急性乙肝患者中，部分免疫功能較強(qiáng)的成年人可能出現(xiàn)自愈情況。這類患者感染后體內(nèi)免疫系統(tǒng)可有效清除病毒，表現(xiàn)為肝功能逐漸恢復(fù)正常，乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰并產(chǎn)生保護(hù)性抗體。自愈過(guò)程通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀的緩解，需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)病毒清除。但即使癥狀消失，患者仍須定期復(fù)查肝功能及病毒標(biāo)志物，避免病情反復(fù)。
絕大多數(shù)慢性乙肝患者無(wú)法自愈，病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏于肝細(xì)胞內(nèi)。慢性感染可能導(dǎo)致肝臟持續(xù)損傷，逐步發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。這類患者需長(zhǎng)期接受抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等，通過(guò)抑制病毒復(fù)制延緩疾病進(jìn)展。未經(jīng)規(guī)范治療的慢性乙肝患者自愈概率極低，擅自停藥可能加重肝損傷。
乙肝患者應(yīng)避免飲酒和高脂飲食，規(guī)律作息減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲，育齡期女性需特別關(guān)注妊娠期病毒載量控制。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效手段，密切接觸者應(yīng)檢測(cè)抗體水平。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。