早期肺癌可通過低劑量螺旋CT篩查、觀察持續(xù)性咳嗽或痰中帶血等癥狀、定期體檢結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測等方式發(fā)現(xiàn)。肺癌早期癥狀隱匿，及時發(fā)現(xiàn)對提高治愈率至關(guān)重要。
1、低劑量CT篩查
低劑量螺旋CT是發(fā)現(xiàn)早期肺癌最有效的手段，能檢測出直徑小于5毫米的微小結(jié)節(jié)。建議長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的高危人群每年進行一次篩查。該檢查輻射量僅為常規(guī)CT的1/5，同時保持較高分辨率，可清晰顯示肺內(nèi)微小病灶的形態(tài)特征。
2、觀察呼吸道癥狀
持續(xù)性干咳超過2周、痰中帶血絲或鐵銹色痰可能是早期信號。部分患者會出現(xiàn)胸痛隨深呼吸加重、聲音嘶啞等癥狀。這些表現(xiàn)容易與支氣管炎混淆，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重，需警惕肺癌可能。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測
聯(lián)合檢測細(xì)胞角蛋白19片段、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等腫瘤標(biāo)志物可作為輔助手段。但需注意這些指標(biāo)特異性有限，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。動態(tài)監(jiān)測標(biāo)志物水平變化對評估病情進展有參考價值。
4、定期體檢隨訪
胸部X線片雖能發(fā)現(xiàn)部分肺癌，但對早期小結(jié)節(jié)檢出率較低。建議高危人群在常規(guī)體檢中增加胸部CT項目，對發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)節(jié)建立隨訪檔案，通過定期復(fù)查對比結(jié)節(jié)大小、密度等變化特征。
5、基因檢測技術(shù)
對于有家族遺傳傾向者，可進行EGFR、ALK等驅(qū)動基因檢測。液體活檢技術(shù)通過檢測血液中循環(huán)腫瘤DNA，為早期診斷提供新途徑。這些新技術(shù)與傳統(tǒng)方法結(jié)合能提升早期檢出概率。
保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙和廚房油煙等致癌物。適量食用富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花等。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，避免盲目服用止咳藥物掩蓋病情。早期肺癌通過手術(shù)切除可實現(xiàn)臨床治愈，規(guī)范隨訪能有效監(jiān)測復(fù)發(fā)風(fēng)險。