肺腺癌化療常見副作用主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性等?；熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時(shí)可能對正常細(xì)胞造成影響，需密切監(jiān)測并及時(shí)干預(yù)。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為發(fā)熱、感染傾向或皮下出血?？赏ㄟ^重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，必要時(shí)輸注血小板。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)，避免去人群密集場所。
2、消化道反應(yīng)
順鉑等藥物易引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降。鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥可緩解癥狀。建議少食多餐，選擇清淡易消化食物。持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
3、脫發(fā)
紫杉醇類藥物可能導(dǎo)致毛發(fā)脫落，通常為可逆性損傷。化療前使用冰帽或減少頭皮血流可減輕癥狀。建議剪短頭發(fā)減少拉扯，選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品。脫發(fā)多在治療結(jié)束后3-6個(gè)月逐漸再生。
4、肝腎功能損傷
吉西他濱等藥物經(jīng)肝腎代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。需定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)，必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝。避免使用腎毒性藥物，每日飲水量保持2000毫升以上。
5、神經(jīng)毒性
奧沙利鉑可能導(dǎo)致手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變。維生素B12注射液、甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)。避免接觸冷刺激，穿戴手套保暖。癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案或劑量。
肺腺癌化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充禽肉、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如散步，有助于改善疲勞癥狀。治療全程需記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度，及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。注意口腔清潔預(yù)防感染，使用軟毛牙刷避免牙齦出血。心理疏導(dǎo)對緩解治療焦慮具有積極作用，可通過正念訓(xùn)練或支持小組獲得幫助。