慢阻肺的危害主要包括呼吸功能持續(xù)下降、心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、生活質(zhì)量顯著降低、急性加重風(fēng)險(xiǎn)上升以及心理障礙高發(fā)。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種以氣流受限為特征的進(jìn)行性肺部疾病。

1、呼吸功能下降

慢阻肺患者肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難。肺功能檢查常顯示第一秒用力呼氣容積下降，部分患者需長(zhǎng)期氧療。急性加重期可能誘發(fā)呼吸衰竭，需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。

2、心血管并發(fā)癥

慢性低氧血癥可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引發(fā)肺源性心臟病。患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的概率較常人增高，需監(jiān)測(cè)心電圖變化。治療可聯(lián)合氨溴索口服溶液改善黏液高分泌狀態(tài)，降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、生活質(zhì)量降低

持續(xù)性咳嗽、咳痰及呼吸困難限制患者日?；顒?dòng)能力，簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)即可誘發(fā)癥狀。營(yíng)養(yǎng)攝入不足與能量消耗增加易引起消瘦，部分患者因害怕進(jìn)食誘發(fā)氣促而減少飲食。建議采用少食多餐模式，必要時(shí)補(bǔ)充整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。

4、急性加重風(fēng)險(xiǎn)

呼吸道感染是常見(jiàn)誘因，每年發(fā)作超過(guò)兩次提示預(yù)后不良。急性期需住院治療，可能需機(jī)械通氣支持。預(yù)防措施包括接種肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗，穩(wěn)定期可規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。

5、心理障礙

約四成患者合并焦慮抑郁，與疾病帶來(lái)的社會(huì)功能喪失有關(guān)。部分患者因長(zhǎng)期缺氧出現(xiàn)認(rèn)知功能減退。心理干預(yù)聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練有助于改善狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可改善膈肌功能，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如步行、騎自行車(chē)，強(qiáng)度以不誘發(fā)明顯氣促為宜。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化，出現(xiàn)痰液顏色改變或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。營(yíng)養(yǎng)方面保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D有助于骨骼健康。