祛頭癬可通過(guò)保持頭皮清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、中藥外洗、紫外線照射等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰等癥狀。
1、保持頭皮清潔
每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,避免抓撓患處??蛇x擇含酮康唑或二硫化硒成分的藥用洗劑,如酮康唑洗劑每周使用2-3次,有助于抑制真菌繁殖。清洗后保持頭皮干燥,避免共用梳子、毛巾等物品。
2、外用抗真菌藥物
局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前需剃除病發(fā),藥物需覆蓋整個(gè)皮損及周圍2厘米區(qū)域。療程通常持續(xù)4-6周,伴有膿皰時(shí)可配合莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
3、口服抗真菌藥物
嚴(yán)重感染需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片或灰黃霉素片。伊曲康唑采用間歇沖擊療法,特比萘芬需連續(xù)服用4周。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,孕婦禁用灰黃霉素。
4、中藥外洗
選用苦參、黃柏、蛇床子等煎湯外洗,或使用復(fù)方苦參洗劑。中藥具有清熱燥濕功效,可緩解瘙癢脫屑癥狀。使用時(shí)藥液溫度不宜過(guò)高,洗后無(wú)須清水沖洗,避免與西藥外用藥同時(shí)使用。
5、紫外線照射
采用窄譜UVB照射患處,每周2-3次,每次劑量逐步遞增。紫外線能抑制真菌生長(zhǎng)并促進(jìn)頭皮修復(fù),適用于頑固性病例。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后涂抹保濕劑,光敏體質(zhì)者慎用。
治療期間應(yīng)每日更換消毒枕巾,避免戴帽子造成悶熱環(huán)境。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。家庭成員需同步篩查真菌感染,寵物也需進(jìn)行獸醫(yī)檢查。若治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。愈后3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。