乙肝有抗體一般不會被傳染，但極少數(shù)情況下仍存在感染風(fēng)險(xiǎn)。乙肝抗體通常由疫苗接種或自然感染后產(chǎn)生，主要包括表面抗體和核心抗體兩類，其保護(hù)效力與抗體滴度、病毒變異等因素相關(guān)。
接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的表面抗體具有明確保護(hù)作用，當(dāng)抗體濃度超過10mIU/ml時可有效中和病毒。多數(shù)研究顯示，規(guī)范接種疫苗并產(chǎn)生高滴度抗體的人群，暴露于乙肝病毒后的感染概率極低?？贵w通過識別病毒表面抗原形成免疫復(fù)合物，阻止病毒侵入肝細(xì)胞，同時激活免疫記憶細(xì)胞實(shí)現(xiàn)長期防護(hù)。日常接觸如共餐、握手等行為不會傳播病毒，但需避免高危暴露如共用注射器、無保護(hù)性行為等。
抗體保護(hù)可能失效的情況包括免疫缺陷患者抗體滴度下降、病毒S基因變異逃逸免疫識別、檢測假陽性誤判抗體水平等。血液透析患者、艾滋病感染者等免疫功能低下群體，即使存在抗體仍建議定期監(jiān)測滴度。若發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露，需立即檢測抗體水平并評估加強(qiáng)接種必要性。與乙肝患者密切接觸者，應(yīng)每3-5年復(fù)查抗體狀態(tài)。
建議高危人群定期檢測乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，表面抗體滴度不足時及時補(bǔ)種疫苗。接觸疑似污染血液后，無論抗體狀態(tài)均需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。保持單一性伴侶并使用避孕套，避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時需就醫(yī)排查，不可僅憑抗體陽性排除感染可能。