孕38周假性宮縮頻繁不一定是臨產(chǎn)征兆,但需警惕早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。假性宮縮通常由子宮肌肉不規(guī)則收縮引起,表現(xiàn)為無規(guī)律、強(qiáng)度不增加的腹部發(fā)緊,而真性宮縮會(huì)逐漸增強(qiáng)并伴隨宮頸變化。若出現(xiàn)破水、見紅或?qū)m縮間隔縮短至5-10分鐘,需立即就醫(yī)。
假性宮縮頻繁可能與胎兒活動(dòng)、母體疲勞或脫水有關(guān)。孕晚期子宮敏感性增高,長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或膀胱充盈可能誘發(fā)假性宮縮。這類宮縮通常休息后緩解,不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張。日??赏ㄟ^左側(cè)臥位、補(bǔ)充水分、避免過度勞累來減少發(fā)作頻率。
少數(shù)情況下頻繁宮縮可能是早產(chǎn)先兆。當(dāng)每小時(shí)宮縮超過4次,伴隨下腹墜痛、腰骶部酸脹或陰道分泌物改變時(shí),需考慮子宮收縮異常。妊娠期高血壓、胎盤位置異?;蛏车栏腥究赡芤l(fā)病理性宮縮,此時(shí)胎心監(jiān)護(hù)和宮頸檢查能幫助鑒別。
建議孕婦記錄宮縮時(shí)間與強(qiáng)度,每天飲水量保持2000毫升以上,避免提重物或劇烈活動(dòng)。如宮縮伴隨持續(xù)腹痛、胎動(dòng)減少或陰道流血,應(yīng)即刻前往產(chǎn)科急診。孕晚期定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋宮縮情況,必要時(shí)進(jìn)行超聲評(píng)估宮頸長(zhǎng)度。