孕晚期膽汁淤積的癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺、疲勞等。孕晚期膽汁淤積可能與激素水平變化、遺傳因素、肝膽功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是孕晚期膽汁淤積最常見的癥狀,通常從手掌和腳底開始,逐漸蔓延至全身。瘙癢程度可能較為劇烈,尤其在夜間更為明顯。膽汁淤積導(dǎo)致膽汁酸在皮膚沉積,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。孕婦應(yīng)避免抓撓,以免造成皮膚損傷??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。
2、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,是膽汁淤積加重的表現(xiàn)。由于膽汁排泄受阻,膽紅素在血液中積累導(dǎo)致。黃疸可能伴隨尿液顏色加深。孕婦需監(jiān)測肝功能指標(biāo),必要時(shí)住院治療。醫(yī)生可能推薦熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁排泄。
3、尿色加深
尿色加深呈茶色或可樂色,與膽紅素通過尿液排出有關(guān)。這是膽汁淤積進(jìn)展的信號,需警惕肝功能損害。孕婦應(yīng)增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)代謝廢物排出。定期進(jìn)行尿常規(guī)和肝功能檢查,評估疾病嚴(yán)重程度。
4、糞便顏色變淺
糞便顏色變淺呈陶土色,表明膽汁進(jìn)入腸道的量減少。膽汁缺乏影響脂肪消化吸收,可能導(dǎo)致脂肪瀉。孕婦需注意飲食清淡,減少油膩食物攝入。醫(yī)生可能建議補(bǔ)充脂溶性維生素,如維生素K1注射液預(yù)防凝血功能障礙。
5、疲勞
疲勞是孕晚期膽汁淤積的非特異性癥狀,與肝功能異常、睡眠質(zhì)量下降有關(guān)。孕婦應(yīng)保證充足休息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動如散步,有助于改善血液循環(huán)。若疲勞持續(xù)加重,需警惕膽汁淤積對胎兒的影響。
孕晚期膽汁淤積孕婦需保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測胎心和肝功能。避免使用可能損害肝臟的藥物或保健品。出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動減少等異常情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后多數(shù)癥狀可自行緩解,但部分患者需繼續(xù)隨訪肝功能。