老年人皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、慢性疾病、神經(jīng)性皮炎、藥物副作用等原因引起，可通過保濕護理、抗過敏治療、基礎(chǔ)病控制、局部用藥、調(diào)整藥物等方式緩解。
1、皮膚干燥
老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日使用含尿素或凡士林的潤膚乳，沐浴水溫不超過40攝氏度，避免使用堿性皂類。若伴隨抓痕或繼發(fā)感染，需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)蕁麻疹樣瘙癢，常見紅斑、風(fēng)團。需排查近期新?lián)Q的洗滌劑或衣物材質(zhì)，必要時口服氯雷他定片。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫，需立即急診處理。
3、慢性疾病
糖尿病、尿毒癥等代謝疾病會導(dǎo)致皮膚瘙癢，與毒素沉積或神經(jīng)病變相關(guān)。糖尿病患者多見下肢瘙癢伴色素沉著，需控制血糖；尿毒癥患者需加強透析。兩者均可能需使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
4、神經(jīng)性皮炎
長期搔抓形成苔蘚樣變，好發(fā)于頸后、肘窩等部位。可外用鹵米松乳膏聯(lián)合口服鹽酸西替利嗪片，夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。壓力因素明顯者需配合心理疏導(dǎo)。
5、藥物副作用
阿司匹林腸溶片、卡托普利片等藥物可能引發(fā)藥疹伴瘙癢。發(fā)現(xiàn)用藥與瘙癢時間關(guān)聯(lián)時，應(yīng)記錄皮疹形態(tài)并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，禁止自行停藥。
老年皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%，飲食避免辛辣刺激食物。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，每周修剪指甲防止抓傷。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、夜間影響睡眠或出現(xiàn)皮膚潰爛，需及時至皮膚科就診排查惡性腫瘤等隱匿病因。