B超可以查出部分宮腔粘連,但確診需結合宮腔鏡檢查。宮腔粘連的檢查方式主要有經陰道B超、三維超聲、宮腔鏡檢查等。
經陰道B超能觀察到宮腔形態(tài)異常、內膜線中斷或宮腔積液等間接征象,對中重度粘連有較高檢出率,但輕度粘連可能漏診。三維超聲通過多平面重建可提高粘連范圍和位置的判斷準確性,尤其適合評估肌性粘連。宮腔鏡檢查是診斷金標準,能直接觀察粘連類型和程度,同時可進行活檢和治療。
當B超提示子宮內膜薄、宮腔形態(tài)不規(guī)則或月經量明顯減少時,需警惕宮腔粘連可能。對于不孕、反復流產或宮腔操作史的患者,即使B超未發(fā)現異常,仍建議進一步檢查。診斷過程中需結合病史、癥狀和影像學結果綜合判斷。
懷疑宮腔粘連時應盡早就診婦科,避免延誤治療導致生育功能受損。術后患者需遵醫(yī)囑使用雌激素促進內膜修復,定期復查評估恢復情況。日常注意會陰清潔,避免感染加重粘連風險。