甲狀腺手術后并發(fā)癥主要有喉返神經損傷、甲狀旁腺功能減退、術后出血、切口感染、甲狀腺功能異常等。術后需密切監(jiān)測生命體征，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
1、喉返神經損傷
喉返神經損傷可能導致聲音嘶啞或失聲，多因術中牽拉、電凝熱損傷或直接切斷引起。輕度損傷可通過營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療，嚴重損傷需喉返神經探查修復術。術后早期發(fā)音訓練有助于恢復。
2、甲狀旁腺功能減退
甲狀旁腺誤切或血供受損會導致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木。需定期檢測血鈣水平，急性期靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，長期口服碳酸鈣D3片聯(lián)合骨化三醇膠丸治療。多數(shù)患者甲狀旁腺功能可在數(shù)月內恢復。
3、術后出血
術后24小時內頸部腫脹、呼吸困難提示出血可能，多因血管結扎不牢或凝血功能障礙所致。需立即拆除縫線止血，必要時氣管切開。術前停用抗凝藥物，術中精確止血可降低風險。
4、切口感染
表現(xiàn)為切口紅腫滲液伴發(fā)熱，與術中污染、糖尿病患者免疫力低下有關。需取分泌物培養(yǎng)，輕者口服頭孢克洛膠囊，重者靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。嚴格無菌操作和術后切口護理可預防。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺組織切除過多可能導致甲減，需長期口服左甲狀腺素鈉片；殘留腺體過度代償可引發(fā)甲亢，可用甲巰咪唑片控制。術后6周應復查甲狀腺功能五項調整用藥。
甲狀腺手術后應保持頸部制動24小時，避免劇烈咳嗽和頸部過度活動。飲食從流質逐步過渡到軟食，保證優(yōu)質蛋白攝入促進切口愈合。術后1個月復查頸部超聲，定期監(jiān)測甲狀腺功能。出現(xiàn)呼吸困難、高熱、嚴重抽搐等需急診處理。康復期可進行溫和的肩頸部活動預防瘢痕粘連。