孕酮片可能引起頭暈、乳房脹痛、惡心等副作用,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血栓或肝功能異常。孕酮片主要用于治療黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等疾病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、頭暈
頭暈是孕酮片常見(jiàn)的副作用之一,可能與藥物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)輕度頭暈,通常表現(xiàn)為頭部昏沉或站立不穩(wěn)。若頭暈伴隨視物模糊或意識(shí)障礙,需立即停藥并就醫(yī)。頭暈癥狀較輕時(shí)可通過(guò)臥床休息緩解,避免突然改變體位。
2、乳房脹痛
孕酮片可能刺激乳腺組織導(dǎo)致乳房脹痛,通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房壓痛或敏感度增加。這種反應(yīng)與孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育有關(guān),多數(shù)在用藥1-2周后自行緩解。建議穿戴寬松內(nèi)衣,避免乳房受壓。若出現(xiàn)乳頭溢液或局部硬塊需排查乳腺疾病。
3、惡心嘔吐
孕酮片對(duì)胃腸黏膜的刺激可能引發(fā)惡心嘔吐,常見(jiàn)于空腹服藥者。建議改為餐后服用以減少胃腸道反應(yīng),必要時(shí)可配合維生素B6緩解癥狀。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重嘔吐患者可考慮更換給藥途徑。
4、血栓風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期大劑量使用孕酮片可能增加靜脈血栓栓塞概率,與藥物改變凝血功能有關(guān)。高風(fēng)險(xiǎn)人群包括肥胖者、長(zhǎng)期臥床患者及有血栓病史者。用藥期間出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難等癥狀時(shí),需立即進(jìn)行血管超聲檢查。預(yù)防措施包括適量活動(dòng)和穿戴彈力襪。
5、肝功能異常
孕酮片經(jīng)肝臟代謝可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力、食欲減退或皮膚黃染。用藥前需評(píng)估肝功能,服藥期間定期監(jiān)測(cè)肝酶指標(biāo)。輕度異??膳浜献o(hù)肝片治療,嚴(yán)重肝損傷需立即停藥。避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
服用孕酮片期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平和超聲檢查,避免擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、喉頭水腫需立即就醫(yī)。用藥期間保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免高脂飲食。注意觀察陰道出血情況,任何異常出血都應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。