地屈孕酮片可能引起頭痛、乳房脹痛、惡心等副作用，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血栓栓塞、肝功能異常等反應(yīng)。該藥物主要用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等，使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

1、頭痛

地屈孕酮片可能引起血管舒縮功能異常，導(dǎo)致頭痛癥狀。頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性疼痛，常見(jiàn)于用藥初期。若伴隨視力模糊或嘔吐，需警惕顱內(nèi)壓升高?？勺襻t(yī)囑調(diào)整劑量或聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。

2、乳房脹痛

孕激素作用可能刺激乳腺導(dǎo)管增生，引發(fā)乳房脹痛或觸痛。癥狀輕者可熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需評(píng)估乳腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。合并乳腺增生患者可配合使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理，定期進(jìn)行乳腺超聲檢查。

3、消化道反應(yīng)

藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激可能導(dǎo)致惡心、嘔吐或食欲減退。建議餐后服藥減輕刺激，必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。長(zhǎng)期服藥者需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，防止反復(fù)嘔吐導(dǎo)致代謝紊亂。

4、血栓風(fēng)險(xiǎn)

孕激素可能增強(qiáng)凝血因子活性，增加深靜脈血栓概率。高齡、肥胖或長(zhǎng)期臥床者需特別警惕下肢腫痛、呼吸困難等栓塞征兆。用藥期間應(yīng)避免久坐，定期檢測(cè)D-二聚體指標(biāo)，必要時(shí)預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液。

5、肝功能異常

藥物代謝可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積。表現(xiàn)為皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。需每3個(gè)月檢測(cè)肝功能，異常時(shí)可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片護(hù)肝，嚴(yán)重者需停藥并改用其他孕激素制劑。

服用地屈孕酮片期間應(yīng)定期復(fù)查激素水平與靶器官功能，避免擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、喉頭水腫需立即停藥就醫(yī)。建議保持低脂飲食減少肝臟負(fù)擔(dān)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，用藥超過(guò)6個(gè)月者需評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)并補(bǔ)充鈣劑。治療期間出現(xiàn)異常陰道出血或情緒波動(dòng)明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。