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一側(cè)手腫腳腫是什么原因引起的

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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一側(cè)手腫腳腫可能與血液循環(huán)障礙、淋巴回流受阻、局部感染、外傷或慢性疾病等因素有關(guān)。常見原因有靜脈血栓形成、淋巴水腫、蜂窩織炎、軟組織損傷以及心力衰竭等。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、靜脈血栓形成

下肢深靜脈血栓可能導(dǎo)致單側(cè)肢體腫脹,通常伴隨疼痛和皮膚溫度升高。血栓阻礙血液回流,導(dǎo)致液體滲入組織間隙。需通過超聲檢查確診,治療包括抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片或利伐沙班片。急性期需臥床休息并抬高患肢。

2、淋巴回流受阻

淋巴系統(tǒng)受損時,蛋白質(zhì)和液體積聚在組織間隙引發(fā)水腫??赡苡闪馨徒Y(jié)清掃術(shù)、絲蟲病或腫瘤壓迫導(dǎo)致。表現(xiàn)為皮膚增厚和凹陷性水腫。治療需結(jié)合彈力繃帶壓迫、手動淋巴引流,嚴(yán)重時需手術(shù)建立淋巴管-靜脈吻合。

3、蜂窩織炎

細(xì)菌感染皮下組織會引起局部紅腫熱痛,常見于皮膚破損后。需使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片或左氧氟沙星片。同時需抬高患肢,感染嚴(yán)重者需靜脈給藥。

4、軟組織損傷

扭傷或挫傷后血管通透性增加,導(dǎo)致組織液滲出形成腫脹。急性期應(yīng)冰敷并加壓包扎,48小時后熱敷促進(jìn)吸收。可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

5、慢性疾病影響

心力衰竭、腎病綜合征等會導(dǎo)致水鈉潴留,初期可能表現(xiàn)為單側(cè)水腫。需通過心電圖、腎功能等檢查確診。治療原發(fā)病同時可配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,需限制鈉鹽攝入。

日常需避免長時間保持同一姿勢,定期活動肢體促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時適當(dāng)墊高腫脹肢體,穿著寬松衣物。監(jiān)測尿量和體重變化,限制每日飲水量不超過1500毫升。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難,須立即急診處理。慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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