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胸肌炎如何用藥

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喬岐祿 普通外科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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胸肌炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊、醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物。胸肌炎可能與感染、自身免疫反應(yīng)、外傷等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇抗炎、免疫調(diào)節(jié)或鎮(zhèn)痛類藥物。

1、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于輕中度胸肌炎引起的疼痛和炎癥。該藥通過抑制前列腺素合成減輕紅腫、熱痛,胃腸刺激較小。心臟疾病或腎功能不全者慎用,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、雙氯芬酸鈉腸溶片

雙氯芬酸鈉腸溶片對肌肉炎癥具有顯著緩解作用,尤其適合運動損傷導(dǎo)致的胸肌炎。腸溶制劑可減少胃黏膜刺激,但長期使用可能影響凝血功能。用藥期間需監(jiān)測肝功能,消化道潰瘍患者禁用。

3、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于需長期用藥的慢性胸肌炎患者。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但心血管疾病風險較高者應(yīng)謹慎使用。不可掰開或嚼碎服用,磺胺過敏者禁用。

4、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片用于自身免疫性胸肌炎或嚴重炎癥反應(yīng),需嚴格遵循階梯減量原則。糖皮質(zhì)激素可快速抑制免疫反應(yīng),但可能引起血糖升高和骨質(zhì)疏松。用藥期間需補充鈣劑,避免突然停藥。

5、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片適用于頑固性胸肌炎伴全身癥狀者,屬免疫抑制劑。該藥可干擾細胞增殖從而控制炎癥,但需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。用藥期間禁止飲酒,育齡期患者須采取避孕措施。

胸肌炎患者用藥期間,應(yīng)保持充足休息,避免胸大肌過度牽拉。急性期可冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期逐步進行肩關(guān)節(jié)拉伸訓(xùn)練。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉,補充維生素D,促進肌肉修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難等嚴重癥狀時,需立即就醫(yī),禁止自行調(diào)整藥物劑量或療程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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