早上起來手關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腱鞘炎、腕管綜合征等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。晨起時關(guān)節(jié)僵硬疼痛，活動后減輕。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病，多累及小關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)時間長，伴有對稱性關(guān)節(jié)腫痛。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制病情。
3、痛風(fēng)
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手部。夜間或晨起突發(fā)劇痛，局部紅腫熱痛。血尿酸檢查可確診。可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。
4、腱鞘炎
腱鞘炎多因手部過度勞損導(dǎo)致，晨起時手指活動受限伴疼痛，局部壓痛明顯。超聲檢查可明確診斷。早期可通過休息、熱敷緩解，嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素或行腱鞘松解術(shù)。
5、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)受壓所致，晨起手部麻木疼痛，以拇指、食指、中指為著。肌電圖檢查可輔助診斷。輕癥通過腕部制動、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，重癥需行腕管松解術(shù)。
日常生活中應(yīng)注意手部保暖，避免受涼；減少手部重復(fù)性動作，適當(dāng)休息；控制體重，減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)；均衡飲食，適量補充鈣和維生素D；遵醫(yī)囑進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，保持關(guān)節(jié)活動度。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。對于確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病的患者，需長期規(guī)律用藥并定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化和藥物不良反應(yīng)。