周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)主要有感覺障礙、運(yùn)動障礙、自主神經(jīng)功能障礙、反射異常以及腦神經(jīng)損害。周圍神經(jīng)炎是周圍神經(jīng)組織發(fā)生炎癥、變性或脫髓鞘病變的統(tǒng)稱，可由感染、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、中毒等多種原因引起。

一、感覺障礙

感覺障礙是周圍神經(jīng)炎最常見的早期表現(xiàn)，患者常自覺肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)對稱性的感覺異常。典型癥狀包括針刺感、蟻?zhàn)吒?、燒灼感或麻木感，這些異常感覺通常從手指和腳趾開始，逐漸向近端發(fā)展。部分患者可能出現(xiàn)感覺過敏，輕微觸摸即可引發(fā)劇烈疼痛；隨著病情進(jìn)展，也可能出現(xiàn)感覺減退甚至感覺缺失，無法感知溫度、疼痛或觸覺。

二、運(yùn)動障礙

運(yùn)動障礙表現(xiàn)為肢體肌肉力量減弱，通常從手部和足部的小肌肉開始?；颊呖赡芨械阶ノ諢o力，行走困難，容易跌倒，嚴(yán)重時可見手腕下垂或足下垂。長期肌肉無力會導(dǎo)致肌肉萎縮，特別是手部大魚際、小魚際肌和骨間肌萎縮明顯，使手掌變得平坦。肌張力通常減低，肌肉松弛。

三、自主神經(jīng)功能障礙

自主神經(jīng)功能障礙影響不受意識支配的生理活動?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚血管舒縮功能異常，表現(xiàn)為肢體皮膚潮紅、蒼白或出現(xiàn)紫紺。汗液分泌異常，多為多汗或無汗。皮膚營養(yǎng)障礙可導(dǎo)致皮膚變薄、失去光澤、干燥脫屑，指甲失去光澤、變脆、增厚并出現(xiàn)縱嵴。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)體位性低血壓。

四、反射異常

反射異常是醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查時的重要體征。最常見的表現(xiàn)是腱反射減弱或消失，特別是膝反射和踝反射。這是由于感覺傳入通路或運(yùn)動傳出通路受損所致。在疾病早期，反射可能只是減弱，隨著病情進(jìn)展會完全消失。腹壁反射和提睪反射也可能減弱。

五、腦神經(jīng)損害

當(dāng)炎癥累及腦神經(jīng)時，會出現(xiàn)相應(yīng)的腦神經(jīng)損害表現(xiàn)。動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)受損可引起眼瞼下垂、眼球運(yùn)動受限和復(fù)視。三叉神經(jīng)損害表現(xiàn)為面部感覺障礙和咀嚼無力。面神經(jīng)炎是最常見的單神經(jīng)炎，導(dǎo)致患側(cè)面部表情肌癱瘓，出現(xiàn)額紋消失、眼裂增大、鼻唇溝變淺、口角歪斜、鼓腮漏氣等表現(xiàn)。

周圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)多樣，早期識別癥狀并及時就醫(yī)至關(guān)重要。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及肌電圖等輔助檢查。治療需針對病因，如控制血糖、補(bǔ)充B族維生素、抗感染等，同時可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物和康復(fù)治療?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累，保證營養(yǎng)均衡，特別是B族維生素的攝入，戒煙限酒，并做好肢體保暖和防護(hù)，防止因感覺遲鈍造成的燙傷、割傷等二次傷害。適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉有助于維持肌肉功能和促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。