胎心監(jiān)護正常表現(xiàn)為胎心率基線在110-160次/分，胎動后加速≥15次/分且持續(xù)≥15秒，變異幅度6-25次/分，無晚期減速或重度變異減速。
胎心監(jiān)護通過監(jiān)測胎心率變化評估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。正常胎心率基線指10分鐘內(nèi)胎心波動平均值，110-160次/分反映胎兒交感與副交感神經(jīng)平衡。胎動后加速是胎兒健康的標志，需達到每分鐘增加15次以上并維持15秒以上。胎心率變異指每分鐘胎心波動差，6-25次/分提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好。早期減速多因胎頭受壓引起，幅度通常不超過基線30次/分。正弦波型胎心率或反復晚期減速需警惕胎兒窘迫。
異常胎心監(jiān)護可能表現(xiàn)為基線過緩或過速，胎動后加速不足，變異減少或消失，以及出現(xiàn)晚期減速或重度變異減速。持續(xù)性胎心過緩可能與胎兒缺氧、先天性心臟病有關。胎心過速常見于母體發(fā)熱、貧血或胎兒感染。變異減少提示胎兒睡眠周期或中樞抑制，需結合其他指標綜合判斷。變異減速多因臍帶受壓，幅度超過基線60次/分或持續(xù)60秒以上屬高危表現(xiàn)。
孕婦進行胎心監(jiān)護前應避免空腹或過飽，選擇胎動活躍時段檢測，采取半臥位或左側臥位。監(jiān)護過程中發(fā)現(xiàn)異常圖形需立即報告醫(yī)生，必要時重復檢測或結合超聲、生物物理評分等進一步評估。日常注意記錄胎動規(guī)律，出現(xiàn)胎動減少或消失應及時就醫(yī)。妊娠期保持規(guī)律作息，均衡攝入鐵、鈣等營養(yǎng)素，控制妊娠期高血壓或糖尿病等基礎疾病，有助于維持胎兒宮內(nèi)安全環(huán)境。