遠(yuǎn)視眼和近視眼是兩種常見(jiàn)的屈光不正狀態(tài),遠(yuǎn)視眼指平行光線經(jīng)過(guò)眼屈光系統(tǒng)后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之后,近視眼則指焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前。
一、遠(yuǎn)視眼
遠(yuǎn)視眼通常由眼軸過(guò)短或角膜、晶狀體屈光力過(guò)弱導(dǎo)致?;颊呖催h(yuǎn)處物體時(shí),需要?jiǎng)佑醚劬Φ恼{(diào)節(jié)功能使焦點(diǎn)前移才能看清,而看近處物體時(shí)則需要更強(qiáng)的調(diào)節(jié),因此更容易出現(xiàn)視疲勞、眼脹、頭痛等癥狀,尤其是在長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼后。兒童高度遠(yuǎn)視若未及時(shí)矯正,可能因調(diào)節(jié)過(guò)度誘發(fā)內(nèi)斜視或?qū)е氯跻?。矯正遠(yuǎn)視的主要方法是配戴合適度數(shù)的凸透鏡框架眼鏡或隱形眼鏡,對(duì)于成年人,也可考慮進(jìn)行屈光手術(shù)治療。
二、近視眼
近視眼通常由眼軸過(guò)長(zhǎng)或角膜、晶狀體屈光力過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致。患者看遠(yuǎn)處物體模糊,但看近處物體相對(duì)清晰。近視的發(fā)生與遺傳因素有較強(qiáng)關(guān)聯(lián),同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足等環(huán)境因素也是重要的誘因。近視度數(shù)會(huì)隨著身體發(fā)育或持續(xù)不良用眼習(xí)慣而增長(zhǎng),高度近視可能伴隨眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)增加,如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等。矯正近視的主要方法是配戴合適度數(shù)的凹透鏡框架眼鏡或隱形眼鏡,也可選擇角膜塑形鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)。
三、主要區(qū)別
遠(yuǎn)視眼與近視眼的核心區(qū)別在于光線聚焦的位置與視網(wǎng)膜的關(guān)系,以及由此帶來(lái)的視覺(jué)體驗(yàn)差異。遠(yuǎn)視眼患者無(wú)論看遠(yuǎn)看近都需要?jiǎng)佑谜{(diào)節(jié),易產(chǎn)生視疲勞;而近視眼患者看遠(yuǎn)模糊、看近相對(duì)輕松。在發(fā)病機(jī)制上,遠(yuǎn)視多與眼軸過(guò)短相關(guān),近視則多與眼軸過(guò)長(zhǎng)相關(guān)。兩者的矯正鏡片性質(zhì)相反,遠(yuǎn)視用凸透鏡,近視用凹透鏡。
四、檢查與診斷
無(wú)論是懷疑遠(yuǎn)視還是近視,都需要進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查來(lái)確診。檢查通常包括視力檢查、電腦驗(yàn)光、綜合驗(yàn)光儀檢查、散瞳驗(yàn)光等步驟。散瞳驗(yàn)光對(duì)于兒童青少年和首次配鏡者尤為重要,可以放松眼部調(diào)節(jié),獲得更準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行眼壓測(cè)量、眼底檢查等,以排除其他眼部疾病。
五、預(yù)防與管理
對(duì)于近視的預(yù)防,增加日間戶外活動(dòng)時(shí)間、保證充足光照被證實(shí)是有效的方法。同時(shí)應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,如保持正確的讀寫姿勢(shì)、控制近距離用眼時(shí)間、避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中閱讀。定期進(jìn)行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案,有助于早期發(fā)現(xiàn)屈光問(wèn)題。對(duì)于已確診的遠(yuǎn)視或近視,應(yīng)遵醫(yī)囑佩戴合適的眼鏡并定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整度數(shù),切勿隨意購(gòu)買成品眼鏡佩戴。
保持良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣是維護(hù)眼健康的基礎(chǔ)。建議在日常工作學(xué)習(xí)中,遵循“20-20-20”原則,即每近距離用眼20分鐘,就向20英尺以外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒,讓眼睛得到充分放松。飲食方面,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量攝入富含維生素A、葉黃素、玉米黃質(zhì)等有益眼睛健康的食物,如深綠色蔬菜、蛋黃、玉米等。保證充足的睡眠,避免熬夜。如果出現(xiàn)視力突然下降、視物變形、眼前固定黑影或閃光感等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。