便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,通常表現為排便時出血、血液附著于糞便表面或混于糞便中。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。痔瘡可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關??赏ㄟ^調整飲食增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解癥狀,必要時遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時疼痛伴少量鮮紅色出血。肛裂多由便秘或腹瀉導致肛門過度擴張引起??赏ㄟ^保持局部清潔、使用高錳酸鉀溶液坐浴促進愈合,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解癥狀。
3、結直腸息肉
結直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物,表面血管破裂可能導致暗紅色血便。息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關。通常需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需要手術治療。
4、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,常表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。該病可能與免疫異常、腸道菌群失調有關。確診后需遵醫(yī)囑長期使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
5、結直腸癌
結直腸癌是惡性腫瘤,便血多呈暗紅色或柏油樣,可能伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。發(fā)病與遺傳、高脂低纖維飲食等因素相關。需通過腸鏡活檢確診,根據分期選擇手術切除、化療等綜合治療。
出現便血應注意記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。建議增加膳食纖維攝入預防便秘,每日飲水量不少于1500毫升,適當進行提肛運動改善肛門血液循環(huán)。40歲以上人群或有大腸癌家族史者應定期進行腸鏡檢查。若便血持續(xù)超過3天或出血量較大,須立即就醫(yī)排查嚴重病因。