小孩早上醒來流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過保持環(huán)境濕度、局部壓迫止血、藥物治療等方式緩解。建議家長及時觀察孩子癥狀，必要時就醫(yī)檢查。

1、空氣干燥

冬季或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂。夜間長時間呼吸干燥空氣會使鼻黏膜毛細(xì)血管脆性增加，晨起時輕微摩擦即可引發(fā)出血。家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若出血量少，可讓孩子坐直頭部稍前傾，用手指捏住鼻翼5-10分鐘。

2、鼻腔損傷

孩子摳挖鼻腔或外力撞擊可能導(dǎo)致黏膜破損。反復(fù)機械刺激會延緩傷口愈合，形成局部潰瘍面。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔間斷性出血，可能伴有結(jié)痂。家長需修剪孩子指甲，避免其揉搓鼻子。出血時可冷敷鼻梁部，配合使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。若出血持續(xù)超過20分鐘應(yīng)就醫(yī)。

3、過敏性鼻炎

塵螨或花粉過敏會引起鼻黏膜充血水腫，晨起打噴嚏時血管易破裂。常伴隨鼻癢、清水樣涕等癥狀。家長需定期清洗床品，減少臥室塵螨。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。嚴(yán)重者需進(jìn)行過敏原檢測。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使局部黏膜變薄，氣流沖擊增加出血風(fēng)險。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血，可能伴鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診，輕度可通過生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，重度偏曲可能需鼻中隔矯正術(shù)。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患兒可能出現(xiàn)自發(fā)性鼻出血，常伴牙齦出血、皮膚瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能，排除白血病、血友病等疾病。確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可能需靜注人免疫球蛋白，遺傳性凝血因子缺乏需補充相應(yīng)因子制劑。

家長應(yīng)記錄孩子鼻出血頻率和持續(xù)時間，避免讓孩子進(jìn)食辛辣刺激食物。日常可多補充富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，增強血管韌性。若每周出血超過3次或單次出血量大，需及時到兒科或耳鼻喉科就診，必要時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或血液學(xué)檢查明確病因。