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中耳炎治療的方法

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

中耳炎可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。

1、保持耳道清潔

使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免污水進(jìn)入耳道。生理鹽水沖洗可幫助清除膿性分泌物,但需避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。日??捎酶蓛裘聿潦枚車丛钑r(shí)佩戴防水耳塞。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性中耳炎,能有效抑制銅綠假單胞菌等常見(jiàn)致病菌。氯霉素滴耳液對(duì)流感嗜血桿菌效果較好,但需注意可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株有效,療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過(guò)敏患者,對(duì)肺炎鏈球菌覆蓋較好。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素干混懸劑可用于非典型病原體感染。

4、鼓膜穿刺術(shù)

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者,在局麻下用穿刺針抽出膿液,可迅速緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。該操作能獲取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),指導(dǎo)抗生素選擇。

5、鼓膜置管術(shù)

適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,通過(guò)置入通氣管平衡中耳壓力。通氣管通常保留6-12個(gè)月,期間需定期復(fù)查防止管腔堵塞。術(shù)后禁止游泳或潛水,洗澡時(shí)需嚴(yán)格防水。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉。保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,不可用力過(guò)猛。急性期可局部熱敷緩解疼痛,但溫度不宜超過(guò)40℃。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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