過敏體質(zhì)寶寶可通過回避過敏原、調(diào)整飲食、環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預。過敏體質(zhì)通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、食物不耐受、接觸性致敏原等原因引起。
1、回避過敏原
家長需通過過敏原檢測明確致敏物質(zhì)，常見吸入性過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑，食物過敏原如牛奶、雞蛋、堅果等。對已確認的過敏原應(yīng)嚴格避免接觸，食物過敏需閱讀食品標簽，更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。環(huán)境過敏原可通過使用防螨床品、空氣凈化器減少暴露。
2、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)建議母親回避高風險食物如海鮮、花生等。添加輔食時應(yīng)單一引入新食物并觀察3-5天，優(yōu)先選擇低敏食材如大米、蘋果、西蘭花?？裳a充含益生菌的食品調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時在醫(yī)生指導下使用鈣劑或維生素D改善免疫功能。
3、環(huán)境控制
保持室內(nèi)濕度50%以下，每周用55℃以上熱水清洗寢具。避免使用地毯、毛絨玩具，選擇可水洗的塑料或木質(zhì)玩具。外出時佩戴口罩減少花粉吸入，回家后及時更換衣物。霧霾天氣建議關(guān)閉門窗并使用新風系統(tǒng)。
4、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺，或布地奈德混懸液霧化吸入緩解氣道癥狀。慢性過敏建議長期服用孟魯司特鈉顆粒預防發(fā)作。皮膚癥狀可外用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
5、免疫調(diào)節(jié)
對于塵螨等明確單一過敏原的患兒，5歲以上可考慮脫敏治療，需持續(xù)3-5年皮下注射標準化變應(yīng)原制劑。日?？赏ㄟ^規(guī)律運動增強體質(zhì)，但應(yīng)避免在花粉季節(jié)進行戶外活動。接種疫苗前需告知醫(yī)生過敏史，部分疫苗需分次注射觀察反應(yīng)。
家長應(yīng)建立過敏日記記錄癥狀發(fā)作時間、接觸物及飲食，定期隨訪過敏?？圃u估病情變化。注意觀察過敏性休克前驅(qū)癥狀如煩躁、皮膚潮紅等，隨身攜帶腎上腺素自動注射筆應(yīng)急。隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善，部分食物過敏可能隨年齡增長逐漸耐受，但呼吸道過敏往往持續(xù)存在，需做好長期管理規(guī)劃。