功能性腸炎紊亂可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。功能性腸炎紊亂可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
避免攝入辛辣刺激、油膩、生冷食物，減少產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等粗糧，適量補(bǔ)充低聚果糖等益生元。每日少量多餐，避免暴飲暴食，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。
2、心理疏導(dǎo)
通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒，練習(xí)腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等減壓技巧。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行心理干預(yù)。保持適度社交活動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂。
3、藥物治療
胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑如馬來酸曲美布汀片可改善蠕動(dòng)異常，匹維溴銨片能緩解腸道痙攣。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡，蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜。嚴(yán)重焦慮患者可短期使用氟哌噻噸美利曲辛片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、物理治療
腹部熱敷配合順時(shí)針按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日2次每次15分鐘。低頻脈沖電刺激通過體表電極調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，生物反饋訓(xùn)練幫助控制盆底肌協(xié)調(diào)性。溫水坐浴能緩解直腸不適感，水溫維持在38-40攝氏度為宜。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾虛氣滯證可用參苓白術(shù)丸，肝郁脾虛證適用逍遙丸，寒熱錯(cuò)雜證可選半夏瀉心湯。艾灸神闕、足三里等穴位溫通經(jīng)絡(luò)，耳穴壓豆選取大腸、交感等反射區(qū)。中藥保留灌腸對(duì)直腸敏感型效果顯著，需由中醫(yī)師辨證施治。
建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐不動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查腸鏡排除器質(zhì)性病變。治療期間保持耐心，多數(shù)患者通過綜合管理可獲得癥狀緩解。