雙腎發(fā)脹可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎積水或腰椎病變等原因引起，通常伴隨排尿異常、腰背部疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能導致腎臟區(qū)域脹痛，結(jié)石移動時可能刺激尿路黏膜，引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射。部分患者出現(xiàn)血尿、尿頻等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，醫(yī)生可能開具排石顆粒、尿石通丸等藥物，嚴重時需體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎
細菌感染引起的腎盂炎癥常表現(xiàn)為腎區(qū)脹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。急性期需使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性患者可能需長期用藥并定期復查腎功能。
3、腎囊腫
單純性腎囊腫增大時可能壓迫腎實質(zhì)產(chǎn)生脹感，多數(shù)無明顯癥狀。超聲檢查可明確囊腫大小，直徑超過5厘米或有壓迫癥狀時，醫(yī)生可能建議穿刺抽液或腹腔鏡手術。
4、腎積水
尿路梗阻導致的腎臟積液會引起持續(xù)性脹痛，可能伴隨排尿減少。需通過CT尿路造影確定梗阻部位，解除梗阻后積水多可緩解，嚴重者需留置雙J管引流。
5、腰椎病變
腰椎間盤突出或腰肌勞損可能產(chǎn)生類似腎區(qū)脹痛的牽涉痛，但多伴有下肢麻木或活動受限。可通過MRI鑒別，物理治療配合塞來昔布膠囊等藥物可改善癥狀。
出現(xiàn)雙腎發(fā)脹癥狀時應避免劇烈運動，每日飲水量保持2000毫升左右促進代謝，注意觀察尿液顏色和排尿情況。飲食需限制高嘌呤食物，控制鈉鹽攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等表現(xiàn)，須立即到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、腎功能及影像學檢查。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，所有治療均需在醫(yī)生指導下進行。